Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) aruande kohaselt võib töödeldud liha söömine suurendada käärsoolevähi riski . Kaks populaarseimat töödeldud toitu, peekon ja vorstid, kuuluvad sellesse toidugruppi, mida teadusringkonnad on pikka aega uurinud seoses selle seosega käärsoolevähi ja teiste terviseprobleemidega.
Aruandes, mis põhineb 800 käärsoole- ja pärasoolevähi uuringul, järeldatakse, et inimestel, kes söövad iga päev töödeldud liha, on 18 protsenti suurem tõenäosus haigestuda käärsoolevähki kui neil, kes seda ei tee – see on tõeliselt murettekitav fakt, mis võib panna paljud inimesed oma toitumist ja seda tüüpi toodete tarbimist ümber hindama.
Lisaks WHO andmetele on hiljutised uuringud süvenenud sellesse, kuidas punane ja töödeldud liha kahjustavad käärsoole rakkude DNA-d . On tuvastatud nn alküleeriv mutatsiooniline signatuur – spetsiifiline DNA kahjustuse muster, mis ilmneb sagedamini inimestel, kes tarbivad suures koguses punast ja töödeldud liha. See „signatuur“ viitab kokkupuutele ühenditega, mis tekivad nende lihade seedimise ja töötlemise käigus.
Kolorektaalsete kasvajate DNA-d analüüsivad uuringud on näidanud, et neil, kes tarbivad kõige rohkem punast liha (näiteks üle 150 grammi punast liha päevas, töödeldud või töötlemata), on suurem alküülivate kahjustuste kontsentratsioon distaalse käärsoole rakkudes – soolestiku osas, kus enamik kolorektaalvähke areneb. See kinnitab ideed, et toitumine mõjutab mitte ainult riski , vaid ka geneetiliste muutuste tüüpi, mis soodustavad kasvaja arengut.
Mida peetakse punaseks lihaks ja töödeldud lihaks?
Punane liha hõlmab imetajate liha, näiteks veise-, sea-, vasika-, lamba-, kitse- või hobuseliha. See annab kõrge bioloogilise väärtusega valku, rauda, tsinki ja B-vitamiine, kuid selle suurt tarbimist on seostatud kolorektaalse vähi ja teiste südame-veresoonkonna probleemide suurenenud riskiga.
Töödeldud liha on see, mida on säilitatud selliste meetoditega nagu suitsutamine, kääritamine, kuivatamine või soolamine või millele on lisatud keemilisi säilitusaineid. Sellesse rühma kuuluvad sellised toiduained nagu peekon, vorstid, hot dogid, sink, külmlõiked, pepperoni, kuivatatud liha ja kuivatatud liha. WHO liigitab need töödeldud lihad inimestele kantserogeenideks (1. rühm) , mis tähendab, et on olemas veenvad tõendid selle kohta, et need võivad inimestel põhjustada vähki, eriti kolorektaalvähki.
Tööstus on ajalooliselt kasutanud neid meetodeid maitse parandamiseks ja toodete säilivusaja pikendamiseks, mille tulemuseks on selge majanduslik kasu. Tõendid, mis seovad neid protsesse suurenenud kolorektaalse vähi riskiga, on aga pannud paljusid eksperte üles kutsuma üles üleminekule tervislikumatele alternatiividele ja propageerima valikuid, milles on vähem potentsiaalselt kahjulikke ühendeid.
Miks töödeldud liha on seotud käärsoolevähiga
Teadlased on tuvastanud mitu punases ja töödeldud lihas leiduvat kemikaali , mis võivad kaasa aidata kolorektaalse vähi tekkele. Üks neist on heem , lihas leiduv looduslik pigment, mis võib soodustada N-nitrosoühendite moodustumist soolestikus – ained, mis on võimelised kahjustama käär- ja pärasoole rakkude DNA-d .
Töödeldud lihas võivad värvi ja värskuse säilitamiseks säilitusainetena lisatud nitraadid ja nitritid muutuda ka potentsiaalselt kantserogeenseteks N-nitrosoühenditeks. Need säilitusained koos kuivatamise ja suitsutamisega suurendavad ainete teket, mis aja jooksul võivad põhjustada mutatsioone rakkude kasvu kontrollivates võtmegeenides.
Kui liha küpsetatakse kõrgel temperatuuril – grillil, pannil praadides või fritüürides –, tekivad ka heterotsüklilised ja polütsüklilised amiinid . Need molekulid esinevad peamiselt kõige pruunistunud või kõrbenud osades ning on näidatud, et need põhjustavad DNA-s muutusi, mis soodustavad kantserogeenset protsessi.
Mutatsioonilise signatuuri uuringud on näidanud, et punase liha tarbimisega seotud alküülivad kahjustused esinevad sageli koos mutatsioonidega sellistes geenides nagu KRAS ja PIK3CA , mis on seotud kolorektaalvähiga. Geneetilise eelsoodumusega või DNA parandusdefektidega (näiteks MGMT geenis ) inimestel muudab pidev kokkupuude nende ühenditega punase liha eriti ohtlikuks riskiteguriks.
Muud riskitegurid ja kuidas töödeldud liha mõju vähendada
Kuigi töödeldud liha ja punane liha on olulised tegurid, on kolorektaalvähk multifaktoriaalne haigus. Kõrge iga, teatud perekondlik anamnees, polüüpide varasem esinemine, põletikulised soolehaigused, nagu haavandiline koliit või Crohni tõbi, aga ka suitsetamine, istuv eluviis, rasvumine ja suur alkoholitarbimine suurendavad rasva- ja kiudainerikka dieedi mõju , suurendades selle vähivormi tekkimise tõenäosust.
Seetõttu on soovitatav töödeldud liha (peekon, vorstid, külmlõiked) tarbimist võimalikult palju piirata. Mitmed terviseorganisatsioonid soovitavad piirata ka punase liha tarbimist mõne portsjonini nädalas ja vältida töödeldud liha igal võimalusel, kuna isegi vähene tarbimine on seostatud suurenenud riskiga.
Võileibades saab külmlõike hõlpsasti asendada röstitud kalkuni või kanaga ning pitsa pepperoni asemel saab kasutada mitmesuguseid maitsvaid köögiviljalisandeid. Punase liha sõltuvuse vähendamiseks saab alternatiivsete valguallikatena kasutada ka kaunvilju, mune, kala, seeni ja pähkleid .
Taimetoitlaseks hakkamine on paljude inimeste jaoks tõhus valik, kuna riski ei suurenda ainult töödeldud liha : igasuguse punase liha söömine suurendab ka käärsoolevähi tõenäosust ning on seotud suurema kõhunäärme- ja eesnäärmevähi riskiga. Kuid isegi ilma liha täielikult välistamata võib peamiselt köögiviljadel, täisteratoodetel ja kiudainetel põhinev dieet koos regulaarse füüsilise aktiivsuse, kaalujälgimise ja suitsetamisest loobumisega oluliselt vähendada kolorektaalse vähi tekke tõenäosust.
Üldiselt näitavad olemasolevad teaduslikud tõendid, et töödeldud liha mõju käärsoolevähile on reaalne ja märkimisväärne, kuid ka seda, et toitumise ja elustiili muutused pakuvad selgeid võimalusi ennetada märkimisväärset osa juhtudest. Nende muutuste täiendamine regulaarsete tervisekontrollide ja sõeluuringutega, mida soovitavad tervishoiutöötajad, suurendab varajase avastamise ja tõhusa ennetamise võimalusi.