Kevad on käes, allergikute seas kõige kardetum aastaaeg . Siiski on oluline märkida, et allergiaid on mitut tüüpi. Mõned on hooajalised, teised aga esinevad aastaringselt. Allergia on defineeritud kui ebanormaalne immuunreaktsioon, mille vallandavad tavaliselt ohutud ained, olenevalt patsiendi geneetilisest eelsoodumusest, keskkonnast ja allergeeni omadustest.
Kuidas allergia tekib ja millised on selle tekkimise soodustavad tegurid?
Oluline on mõista, et allergiad ei ole kaasasündinud , vaid pigem tekivad need teatud eluperioodil, imikueast täiskasvanueani. Nende teke ei sõltu ühest tegurist, vaid mitme elemendi kombinatsioonist:
- Geneetiline eelsoodumus: Allergiliste vanemate või õdede-vendade olemasolu suurendab riski, kuna geenid määravad, kuidas immuunsüsteem reageerib ja kui hästi läbivad sellised barjäärid nagu nahk ja sooled.
- Keskkonnategurid: Õhusaaste ärritab limaskesti, soodustades allergeenide sisenemist. Samuti tubaka suits (sealhulgas passiivne) süvendab selliseid seisundeid nagu astma.
- Hügieeni hüpotees: On oletatud, et liigne hügieen nõrgestab immuunsüsteemi, põhjustades keha ülereageerimist kahjututele ainetele.
- Mikrobioota ja vaimne tervis: Bakterite tasakaal soolestikus, kopsudes ja nahas on võtmetähtsusega. Lisaks stress ja ärevus Need võivad süvendada atoopilisi haigusi.
- Kliimamuutus: Tõusvad temperatuurid pikendavad tolmeldamisperioodi ja soodustavad invasiivsete taimede, näiteks ambroosia, levikut.
Levinumad põhjused: allergeenid ja nende sisenemise teed
Neid reaktsioone tekitavaid aineid nimetatakse allergeenideks . Sõltuvalt kehasse sisenemise teest liigitatakse need järgmiselt:
Kõige levinumad hingamisteede (sissehingamise) põhjused on õietolm , tolmulestad, lemmikloomade kõõm ja karvad, prussakad ning hallitusseente eosed. Need võivad põhjustada riniiti, konjunktiviiti või astmat.
Seedetrakti allergiate puhul on peamised vallandajad sellised toidud nagu munad, piim, nisu, soja ning teatud kalad ja koorikloomad. Samuti võivad esineda reaktsioonid parasiitidele, näiteks kalades elavale Anisakis simplex vastsele.
Samuti on olemas kontaktallergeene (nahaallergeene) ja muid huvipakkuvaid allergeene, näiteks:
- Ravimid: Eriti penitsilliin, aspiriin ja põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen.
- Metallid: Peamiselt nikkel, koobalt, kroom ja tsink.
- Muu: Lateks, puhastusvahendid ja putukamürk (mesilaste ja herilaste mürk).
Allergiliste reaktsioonide sümptomid ja tüsistused
Kui immuunsüsteem tuvastab allergeeni, vabanevad sellised ained nagu histamiin . Sõltuvalt kokkupuutest võivad sümptomid olla kerged kuni rasked.
- Hingamisteede ja silmade: Aevastamine, kuiv köha, ninakinnisus ja nohu, vesised, paistes, punased ja ärritunud silmad, vilistav hingamine ja pitsitustunne rinnus.
- Naha: Nõgestõbi, lööve, sügelus, kipitus ja turse.
- Süsteemne: Migreen ja kõrva- või kopsupõletik.
Ülereageerimine võib põhjustada kroonilisi tüsistusi, nagu astma, ekseem, sinusiit ja ninapolüübid . Olukord on aga kriitilisem raskete allergiate korral, mille korral võib tekkida anafülaksia . See on eluohtlik reaktsioon, mida iseloomustab vererõhu langus, kiire ja nõrk pulss ning tugev vilistav hingamine, mis on peamiselt seotud toidu, penitsilliini ja putukamürgiga.
Spetsialiseeritud diagnoosimine ja ravi
Allergeeni tuvastamiseks kasutavad spetsialistid mitmesuguseid vahendeid. Naha torketesti käigus tilgutatakse allergeeni tilka nahale reaktsiooni jälgimiseks. Molekulaardiagnostika abil saab spetsiifiliste antikehade kvantifitseerimiseks teha ka vereanalüüse . Astma korral tehakse spiromeetriat ja hingamisfunktsiooni teste.
Ravi varieerub sõltuvalt haiguse raskusastmest ja patsiendi vanusest:
- Antihistamiinikumid: Saadaval kapslite, tilkade, pihustite või süstide kujul riniidi ja urtikaaria raviks.
- Kortikosteroidid: Põletikuvastased kreemid, inhalaatorid või pillid bronhopulmonaalsete ja naha sümptomite korral.
- Dekongestandid: Ninakinnisuse leevendamiseks, kuigi pihusti pikaajaline kasutamine võib põhjustada tagasilöögiefekti.
- Immunoteraapia (vaktsiinid): Nad õpetavad keha allergeeni taluma järkjärguliste annuste abil. See võib olla subkutaanne või keelealune (SLIT).
- Bioloogilised ravimid ja Xolair: Täiustatud ravimid raske astma või toiduallergiate raviks, mis vähendavad reaktsioonide tõenäosust.
- Epinefriin: Olulised ravimid, mida tuleb anafülaksia korral enne erakorralise meditsiini osakonda minekut koheselt manustada.
Ennetus- ja tõrjemeetmed
Allergiliste reaktsioonide vältimiseks või vähemalt nende leevendamiseks on soovitatav järgida järgmisi meetmeid:
- Vältige päästikuid: See on kõige tõhusam meede, eriti toidu ja ravimite puhul. Päeviku pidamine aitab mustreid tuvastada.
- Identifitseerimiskäevõrude kasutamine: Kui patsient ei suuda suhelda, on oluline teatada rasketest allergiatest.
- Kiire juurdepääs adrenaliinile: Ainult anafülaksia riskirühma kuuluvatele inimestele.
- Soolestiku hooldus: Kuna see majutab 70% immuunrakkudest, on optimaalse soolestiku tervise säilitamine kaitsebarjäär.
Allergiate ravimine nõuab multidistsiplinaarset lähenemist, mis ühendab allergeenide vältimise, ravimite võtmise ja mõnel juhul immunoteraapia. Kuna sellised tegurid nagu kliimamuutused ja geneetika mõjutavad nende teket, on järjepidev meditsiiniline jälgimine parim viis tõsiste tüsistuste ennetamiseks ja patsiendi elukvaliteedi parandamiseks.
