Elche Miguel Hernándeze ülikooli (UMH) uus uuring keskendub meie igapäevase toitumise ja seedesüsteemi vähi tekke vahelisele seosele . Alicante ja Valencia haiglates läbi viidud uuring näitab, et ülitöödeldud toitude suur tarbimine on seotud söögitoru- ja maokasvajate suurenenud riskiga.
Teadusajakirjas Frontiers in Nutrition avaldatud uuring lisab kasvavale hulgale tõenditele, mis soovitavad vältida selliste toodete regulaarset tarbimist. Autorite sõnul on inimestel, kes söövad iga päev suuremas koguses ülitöödeldud toitu, oluliselt suurem risk teatud seedetrakti vähkkasvajate tekkeks võrreldes nendega, kes tarbivad neid harvemini.
Uuring, milles osales üle tuhande osaleja Valencia kogukonnas
Nende järeldusteni jõudmiseks analüüsis UMH meeskond 1.218 inimese andmeid PANESOES juhtum-kontrolluuringus, mis viidi läbi neljas Alicante ja viies Valencia haiglas . See projekt keskendub toitumise ja kolme seedesüsteemi vähi tüübi – söögitoru-, mao- ja kõhunäärmevähi – vahelise seose uurimisele.
Valimisse kuulus 193 söögitoruvähiga , 412 maovähiga ja 161 kõhunäärmevähiga patsienti . Lisaks kaasati kontrollrühma 452 vähivaba inimest , mis võimaldas võrrelda toitumisharjumusi nende vahel, kellel oli kasvaja tekkinud, ja nende vahel, kellel seda ei olnud.
Teadlased kasutasid juhtumikontrolli uuringu disaini, milles rekonstrueeritakse osalejate tavapärast toitumist ja vastandatakse erinevate toidukategooriate tarbimist, pöörates erilist tähelepanu ultratöödeldud toodete rollile igapäevaelus.
Et vältida muude tegurite moonutamist tulemustes, kohandati statistilist analüüsi selliste muutujate suhtes nagu vanus, sugu, haridustase, suitsetamine ja alkoholi tarbimine . See võimaldas meeskonnal täpsemalt hinnata ülitöödeldud toitude konkreetset mõju seedetrakti vähi riskile.
UMH toitumisepidemioloogia grupi (EPINUT) teadur Laura Torres Collado ja uuringu esimene autor rõhutab, et tõendid teatud toitumisharjumuste rolli kohta seedetrakti vähi ilmnemisel on üha järjepidevamad, eriti kui toitumine on rikas ultratöödeldud toitude poolest ja vaene kiudainerikaste toitude, näiteks puu-, köögiviljade ja kaunviljade poolest.
Rohkem kui 148 grammi päevas, kõrgeim riskilävi
Üks rabavamaid leide on lävi, millest alates täheldatakse selget riski suurenemist. Inimestel, kes tarbisid päevas üle 148 grammi ülitöödeldud toiduaineid, oli oluliselt suurem tõenäosus teatud seedesüsteemi vähivormide tekkeks.
Söögitoruvähi puhul oli suurel hulgal toiduaineid tarbivatel inimestel 2,3 korda suurem tõenäosus selle kasvaja tekkeks kui neil, kes tarbisid vähem ülitöödeldud toiduaineid. See erinevus tähendab ligikaudu 129% riski suurenemist , mida autorid peavad rahvatervise seisukohast eriti oluliseks.
Uuringus tuvastati oluline seos ka maovähi puhul : ultratöödeldud toitude suurema tarbimisega osalejate risk oli 1,56 korda suurem ehk ligikaudu 56% suurem kui väiksema tarbimisega rühmas.
Kõhunäärmevähi analüüsimisel ei täheldatud aga statistiliselt olulisi seoseid tarbitud ülitöödeldud toitude hulgaga. Teadlased rõhutavad, et seose puudumine võib olla tingitud selle kasvaja keerukusest ning vajadusest veelgi suuremate valimite ja pikemate jälgimisperioodide järele.
Autorid selgitavad, et tulemused ei tähenda, et nende toodete juhuslik tarbimine vallandab vähki, kuid need viitavad sellele, et regulaarne ja suur tarbimine võib aastate jooksul soodustada kasvajate teket söögitorus ja maos , eriti kui see on kombineeritud teiste riskiteguritega.
Milliseid ülitöödeldud toiduaineid seostatakse kõige rohkem seedetrakti vähiga?
UMH uuring ei analüüsi mitte ainult ultratöödeldud toitude koguhulka, vaid uurib ka konkreetseid tooterühmi, et teha kindlaks, millised neist näivad olevat kõige enam seotud iga seedetrakti kasvaja tüübiga.
EPINUT-i grupi direktori ja uuringu juhi professor Jesús Vioque'i sõnul on ülitöödeldud piimatoodete – näiteks teatud tüüpi kondenspiima, suhkrurikaste piimamagustoitude ja poest ostetud jäätise – suur tarbimine seotud suurema maovähi riskiga . Sellesse rühma kuuluvad ka maiustused ja poest ostetud küpsetised , mis on rikkad madala toiteväärtusega lihtsuhkrute ja rasvade poolest.
Teisest küljest näitab analüüs, et karastusjoogid ja suhkrurikkad joogid koos eelküpsetatud roogade ja praadimiseks või soojendamiseks mõeldud roogadega (näiteks supid, kastmed ja valmistoidud) näitavad söögitoruvähiga märgatavamat seost.
Neid toite iseloomustab üldiselt atraktiivne pakend, kiire valmistamine ja pikk säilivusaeg, mistõttu on neid lihtne igapäevarutiini lisada. Nende kõrge kalorsus ja tasakaalustamata toiteväärtus muudavad need aga regulaarse toidusedeli osana ebasobivaks.
Teadlased rõhutavad, et need leiud ei ole mõeldud konkreetsete toodete eraldi demoniseerimiseks, vaid pigem tähelepanu juhtimiseks globaalsele tarbimismustrile , kus ülitöödeldud toidud tõrjuvad välja värsked ja minimaalselt töödeldud toidud, mis on osa traditsioonilisest Vahemere dieedist.
Mis täpselt on ülitöödeldud toidud?
UMH meeskonna kasutatavas klassifikatsioonis peetakse ülitöödeldud toodeteks neid tööstuslikult toodetud tooteid, milles domineerivad rafineeritud koostisosad ja toidust saadud ained , sageli kombineerituna mitmete toidulisanditega (värvained, maitsetugevdajad, magusained, stabilisaatorid jne).
Sellistel toodetel on üldiselt kõrge rasva, küllastunud rasva ja mõnikord ka transrasva sisaldus , samuti suur kogus soola ja lihtsuhkruid . Samal ajal kipuvad need sisaldama vähe kiudaineid ning vähem vitamiine ja mineraale kui nende värsked või minimaalselt töödeldud analoogid.
Teadlase Alejandro Oncina Cánovase , kes on samuti EPINUTi grupi liige, sõnul võib nende toodete ületarbimine põhjustada liigseid kaloreid ja toitainete tarbimise tasakaalustamatust , soodustades keskpikas ja pikas perspektiivis terviseprobleeme, nagu kaalutõus, hüpertensioon ja ainevahetushäired.
Varasemates uuringutes oli sama UMH töörühm juba täheldanud, et ülitöödeldud toitude sagedane tarbimine on seotud muutustega soolemikroflooras , eriti ülekaalulistel või rasvunud vanematel täiskasvanutel . Need muutused soolemikroflooras võivad mängida olulist rolli kroonilises madala astme põletikus ja protsessides, mis aja jooksul mõjutavad erinevat tüüpi vähi tekke riski.
EPINUTi teine uurimissuund on näidanud, et tervislikel taimsetel toitudel – puuviljadel, köögiviljadel, kaunviljadel, pähklitel ja täisteratoodetel – põhinevate progetaarsete toitumisharjumuste range järgimine on seotud söögitoru-, mao- ja kõhunäärmevähi väiksema riskiga , samas kui ebatervislik taimne toitumisharjumus , milles domineerivad tugevalt töödeldud taimsed tooted ja mis sisaldavad palju suhkrut, suurendab eriti maovähi riski.
Tarbimise kasv Hispaanias ja teistes Euroopa riikides
Lisaks kliinilistele leidudele rõhutab uuring, et probleem ei ole isoleeritud. Paljudes keskmise ja ülemise sissetulekuga ühiskondades moodustavad ülitöödeldud toidud juba 50–60% päevasest energiatarbimisest , asendades koduse toiduvalmistamise ja värsketel toodetel põhinevad traditsioonilised road.
Hispaania puhul hoiatab UMH, et need tooted moodustavad juba üle 30% leibkonna kogukaloritest. See tähendab, et märkimisväärne osa tarbitavast energiast tuleb toitudest ja jookidest, milles on palju rasva, suhkrut ja soola ning vähe kiudaineid ja mikrotoitaineid.
Seda trendi on täheldatud ka teistes Euroopa riikides, kus tööaja muutused, kaasaostmise populaarsuse kasv ja turunduskampaaniad on õhutanud valmistoodete buumi . Suupisted, suhkrurikkad joogid, pakendatud saiakesed ja eelküpsetatud toidud on võitmas populaarsust aeglase toiduvalmistamise ja traditsiooniliste hautiste ees .
Rahvatervise seisukohast toovad autorid välja, et see toitumisharjumuste muutus ei ole seotud ainult seedetrakti vähi riskiga, vaid ka muude probleemidega, nagu suurenenud kehamassiindeks , kõrge vererõhk ja metaboolse sündroomi suurem levimus elanikkonnas.
Seda stsenaariumi arvestades tuletab UMH meile meelde, et Vahemere dieet , mis on rikas värskete toodete, ekstra neitsioliiviõli, kaunviljade ja täisteratoodete poolest, jääb seedetrakti ja üldise tervise kaitsmise etaloniks , kui seda hoitakse ultratöödeldud toitude pealetungi eest.
Vajadus edasiste uuringute järele ja võimalikud rahvatervisega seotud tagajärjed
Vaatamata saadud andmete tugevusele rõhutavad töö eest vastutajad, et tulemuste kinnitamiseks ja ülitöödeldud toitude tarbimise ja seedetrakti vähi riski vaheliste bioloogiliste mehhanismide sügavamaks uurimiseks on vaja täiendavaid uuringuid teistes populatsioonides ja geograafilistes kontekstides.
Professor Jesús Vioque rõhutab, et on oluline jätkata uurimist, kuidas sellised tegurid nagu krooniline põletik, oksüdatiivne stress, soolestiku mikrobioota ja ultratöödeldud toitudes esinevad võimalikud ühendid (näiteks teatud lisandid või tootmise käigus tekkivad lagunemissaadused ) mõjutavad söögitoru ja mao kasvajate teket.
PANESOES-uuringut rahastasid Hispaania tervishoiuministeerium , Valencia piirkondlik valitsus ja Alicante tervise- ja biomeditsiiniliste uuringute instituut ning see viidi läbi Carlos III terviseinstituudi biomeditsiiniliste uuringute võrgustiku keskuse epidemioloogia ja rahvatervise alal (CIBERESP) teadlaste osalusel . See institutsionaalne toetus rõhutab kasvavat huvi toitumise mõju vastu vähikoormusele Hispaanias.
UMH väidab, et tulemustel võib olla tulevikus mõju rahvatervise poliitika , toitumisalase hariduskampaaniate ja seedetrakti vähi ennetamise strateegiate kujundamisele , eriti Euroopa riikides, kus ülitöödeldud toitude tarbimine jätkuvalt kasvab.
Üldiselt kinnitab Miguel Hernándeze ülikooli uuring ideed, et kõik töödeldud toidud ei ole võrdsed ning et ülitöödeldud toitude rikas dieet on seotud suurema söögitoru- ja maovähi riskiga . Värsketel toodetel, kaunviljadel, puu- ja köögiviljadel ning omatehtud toitudel põhinev toitumine on kujunemas üheks lihtsamaks ja kättesaadavamaks viisiks seedimise tervise säilitamiseks ja nende kasvajate tekkimise tõenäosuse vähendamiseks kogu elu jooksul nii palju kui võimalik.
